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Cetuximab 100mg

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Cetuximab: 5 mg/ 20mL (5 mg/mL×20 mL=100 mg)

Clase:
Anticuerpos monoclonales antineoplásicos dirigidos a EGFR

DESCRIPCIÓN:
Anticuerpo monoclonal anti-EGFR
Se utiliza para el cáncer colorrectal metastásico (CCRm) de tipo salvaje Ras positivo para EGFR; mCRC con mutación BRAF V600E; y cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado o metastásico.
Puede provocar reacciones graves a la perfusión y paro cardiopulmonar; Las toxicidades dermatológicas son comunes.

  Description

Información sobre Cetuximab

Cetuximab 5 mg/ 20mL (5 mg/mL×20 mL=100 mg): Es un anticuerpo monoclonal quimérico (ratón/humano) que se dirige al receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), inhibiendo su función y, por lo tanto, impidiendo la proliferación de células cancerosas.

Indicaciones principales:

  • Cáncer colorrectal metastásico (mCRC): Para pacientes con tumores de tipo salvaje RAS (KRAS y NRAS), cetuximab se utiliza en combinación con quimioterapia o como agente único.
  • Carcinoma escamoso de cabeza y cuello (SCCHN): Se emplea en combinación con radioterapia para la enfermedad localmente avanzada, o con quimioterapia basada en platino para casos recurrentes/metastásicos.
Cetuximab se comercializa bajo el nombre comercial Erbitux. Actualmente, no existen versiones genéricas aprobadas en los Estados Unidos. Sin embargo, se han desarrollado versiones biosimilares; por ejemplo, Cetuxa, lanzado como el primer biosimilar del mundo de cetuximab para el cáncer de cabeza y cuello.

Formas de presentación:

Cetuximab se suministra como una solución para infusión intravenosa con una concentración de 5 mg/mL. Las presentaciones disponibles son:
  • 100 mg/20 mL en viales de un solo uso
  • 500 mg/100 mL en viales de un solo uso

Esquema de dosificación:

La dosis inicial recomendada es de 400 mg/m², administrada como una infusión intravenosa de 120 minutos, seguida de dosis de mantenimiento semanales de 250 mg/m² administradas durante 60 minutos. Se recomienda la premedicación con un antagonista H1 para reducir las reacciones relacionadas con la infusión.

Efectos adversos comunes:

Incluyen reacciones relacionadas con la infusión, toxicidades dermatológicas (como erupción acneiforme), hipomagnesemia y, con menor frecuencia, toxicidades pulmonares y cardíacas. Es fundamental monitorear a los pacientes para detectar estas reacciones y gestionarlas adecuadamente.

Almacenamiento y manejo:

Para los mayoristas farmacéuticos, hospitales y profesionales médicos, es crucial garantizar el almacenamiento y manejo adecuados de cetuximab:
  • Los viales deben almacenarse refrigerados entre 2°C y 8°C (36°F a 46°F) y protegidos de la luz.
  • No se deben congelar ni agitar los viales.
  • Una vez preparada la solución para infusión, debe administrarse dentro de un tiempo específico para mantener su eficacia y seguridad.

Resumen:

Cetuximab es un agente terapéutico esencial en oncología, particularmente para ciertos casos de cáncer colorrectal y de cabeza y cuello. Su administración requiere una estricta adherencia a los protocolos de dosificación y un monitoreo cuidadoso de los efectos adversos para optimizar los resultados en los pacientes.
 Utilización Clínica Cetuximab es un anticuerpo monoclonal que se dirige al receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR). Se utiliza en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer, incluyendo:
  • Cáncer de Cabeza y Cuello: Para el carcinoma de células escamosas localmente avanzado o regionalmente avanzado, cetuximab se administra en combinación con radioterapia. También se utiliza para casos recurrentes o metastásicos en combinación con quimioterapia basada en platino.
  • Cáncer Colorrectal: Cetuximab está indicado para el cáncer colorrectal metastásico EGFR positivo y RAS de tipo salvaje, ya sea como monoterapia o en combinación con quimioterapia.

Formas, Presentaciones, Dosificaciones y Empaques

Cetuximab está disponible en la siguiente formulación:
  • Solución para Infusión Intravenosa: Cada vial de dosis única contiene 100 mg de cetuximab en 50 mL de solución (2 mg/mL). La solución es clara e incolora.

Números NDC (National Drug Code)

  • Erbitux® (cetuximab) Inyección: NDC: 66733-948-23
  • Descripción: Vial de dosis única de 100 mg/50 mL (2 mg/mL).

Precios

  • El costo de cetuximab puede variar según la dosis y el proveedor.
  • Por ejemplo, el precio de un vial de 50 mL (100 mg) es aproximadamente $856.00.
  • Los precios pueden variar dependiendo de la farmacia y la ubicación.

Indicaciones

Cetuximab está indicado para el tratamiento de varios tipos de cáncer. A continuación, se detallan las indicaciones específicas:
  • Cáncer colorrectal metastásico (CCRm):
    • KRAS de tipo salvaje que expresa EGFR, como agente único después del fracaso de regímenes basados en irinotecán y oxaliplatino o en pacientes intolerantes a la quimioterapia basada en irinotecán.
    • En combinación con irinotecán en pacientes refractarios a la quimioterapia basada en irinotecán.
    • En combinación con FOLFIRI (irinotecán, fluorouracilo, leucovorina) como tratamiento de primera línea.
    • En combinación con mFOLFOX6 (leucovorina, oxaliplatino, fluorouracilo) como tratamiento de primera línea.
    • En combinación con irinotecán y vemurafenib para mutación BRAF positiva, RAS de tipo salvaje.
    • En combinación con encorafenib para mutación BRAF V600E previamente tratada.
  • Cáncer de cabeza y cuello:
    • En combinación con radioterapia para carcinoma de células escamosas local o regionalmente avanzado.
    • Como monoterapia en carcinoma de células escamosas recurrente o metastásico cuando la terapia previa basada en platino ha fracasado.
    • En combinación con cisplatino para carcinoma recurrente o metastásico.
    • En combinación con quimioterapia basada en platino y fluorouracilo como tratamiento de primera línea.
  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado†:
  • En combinación con cisplatino y vinorelbina.
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Cetuximab Information

Cetuximab is a chimeric (mouse/human) monoclonal antibody that targets the epidermal growth factor receptor (EGFR), inhibiting its function and thereby impeding the proliferation of cancer cells. It is primarily indicated for the treatment of:
  • Metastatic Colorectal Cancer (mCRC): For patients with wild-type RAS (KRAS and NRAS) tumors, cetuximab is used in combination with chemotherapy or as a single agent.
  • Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck (SCCHN): Employed in combination with radiation therapy for locally advanced disease, or with platinum-based chemotherapy for recurrent/metastatic cases.
Cetuximab is marketed under the brand name Erbitux. As of now, there are no generic versions approved in the United States. However, biosimilar versions have been developed; for instance, Cetuxa was launched as the world's first biosimilar of cetuximab for head and neck cancer.

Biosimilar Development

The medication is supplied as a solution for intravenous infusion with a concentration of 5 mg/mL. It is available in the following presentations:
  • 100 mg/20 mL single-use vial
  • 500 mg/100 mL single-use vial
The recommended dosing schedule involves an initial loading dose of 400 mg/m² administered as a 120-minute intravenous infusion, followed by weekly maintenance doses of 250 mg/m² infused over 60 minutes. Premedication with an H1 antagonist is advised to mitigate potential infusion-related reactions.

Adverse Effects

Common adverse effects include infusion-related reactions, dermatologic toxicities (such as acneiform rash), hypomagnesemia, and, less frequently, pulmonary and cardiac toxicities. It is crucial to monitor patients for these reactions and manage them appropriately.

Storage and Handling

For pharmaceutical wholesalers, hospitals, and medical professionals, it is essential to ensure proper storage and handling of cetuximab. Vials should be stored under refrigeration at 2°C to 8°C (36°F to 46°F) and protected from light. Do not freeze or shake the vials. Once the infusion solution is prepared, it should be administered within a specified time frame to maintain efficacy and safety.

Summary

In summary, cetuximab is a vital therapeutic agent in oncology, particularly for specific colorectal and head and neck cancers. Its administration requires careful adherence to dosing protocols and monitoring for adverse effects to optimize patient outcomes.  

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